多器官功能障礙綜合征（MODS）是危重癥共同的病理基礎(chǔ)，而MODS的實質(zhì)是炎癥介質(zhì)失衡，因此，早期控制炎癥反應(yīng)，祛除病因，控制感染，阻斷其發(fā)展或有效清除循環(huán)中的炎癥介質(zhì)，使各種細(xì)胞因子重回生理性平衡狀態(tài)，糾正免疫抑制與免疫活化之間的失衡是防治危重癥的關(guān)鍵。臨床實踐證實血液吸附技術(shù)對于各種炎癥介質(zhì)（如CRP、IL-6、TNF-α等）具有良好的清除效果，從而可以有效改善膿毒癥和重癥急性胰腺炎等危重癥患者血流動力學(xué)，能阻斷細(xì)胞因子風(fēng)暴，恢復(fù)炎癥因子平衡，重建機體免疫狀態(tài)。

樹脂炭血液灌流器，對TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、CRP等蛋白結(jié)合類毒素清除治療效果顯著。

建議治療方案：

使用RC150 / RC180 / RC250進(jìn)行全血灌流或血漿灌流；或CRRT加灌流

視病情，單次或連續(xù)灌流，每120分鐘更換一支灌流器

血液灌流

血漿灌流

快清RC系列聯(lián)合CRRT進(jìn)行治療

 

參考文獻(xiàn)

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[1] 毛慧娟 , 余姝 , 張波 , 等 . 配對血漿濾過吸附治療多臟器功能障礙綜合征對血清細(xì)胞因子水平影響的研究[J]. 中國血液凈化, 2009, 8(2): 70-75.

[2] Zhao Huang Si, Rong Wang, Wei Su, et al. Removal of Humoral Mediators and the Effect on the Survival of Septic Patients by Hemoperfusion with Neutral Microporous Resin Column[J]. Therapeutic Apheresis and Dialysis, 2010, 14(6): 596-602.

[3] 唐怡 , 張凌 , 楊瑩瑩 , 等 . 血液灌流聯(lián)合連續(xù)性靜脈靜脈血液濾過治療膿毒血癥合并急性腎損傷的療效分析[J]. 西部醫(yī)學(xué), 2012, 24(2): 233-235, 238.

[4] 楊小波 . 血液灌流聯(lián)合血液濾過治療重癥急性胰腺炎[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志, 2011, 18(1): 35-36.

[5] 常圴 , 賈佳 , 臧彬 . 血液灌流對膿毒癥患者血中白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α清除效果的分析[J]. 中華危重病急救醫(yī)學(xué), 2014, 26(9): 676-678.

[6] Yi Tang, Ling Zhang, Ping Fu, et al. Hemoperfusion plus continuous veno-venous hemofiltration in a pregnant woman with severe acute pancreatitis: a case report. Int Urol Nephrol, 2012, 44:987–990