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華西醫(yī)院血透中心開(kāi)展鈍針扣眼穿刺新技術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2015-01-13 發(fā)布:希爾康

血管通路是血液透析患者進(jìn)行有效透析的前提和基礎(chǔ),是患者的“生命線”,現(xiàn)有的血管通路中以動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為首選方式。血透中心現(xiàn)有門(mén)診維持性透析患者逾300名,其中約75%以上的患者均以動(dòng)靜脈內(nèi)瘺作為血液透析通路。

傳統(tǒng)的穿刺方法因使用普通雙針在內(nèi)瘺反復(fù)進(jìn)行區(qū)域式穿刺,穿刺局部極易形成假性動(dòng)脈瘤,甚至出現(xiàn)血管狹窄和血栓,增加了患者的痛苦及內(nèi)瘺并發(fā)癥的發(fā)生,降低了內(nèi)瘺使用壽命。

鈍針扣眼穿刺技術(shù)是指每次穿刺均由同一個(gè)人按照同樣的進(jìn)針點(diǎn)、同樣的進(jìn)針角度、同樣的進(jìn)針深度進(jìn)行穿刺,形成皮下隧道即“扣眼”,隧道形成后再改用特殊鈍針穿刺。該技術(shù)已在國(guó)外開(kāi)展十余年,相關(guān)文獻(xiàn)顯示可以顯著減少內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥,延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命。

2014年4月,由血透中心陳林護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)的“血透鈍針扣眼穿刺” 新技術(shù)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)討論通過(guò)。由于該技術(shù)對(duì)護(hù)士穿刺技術(shù)要求高,血透中心選派護(hù)士到技術(shù)成熟的邵逸夫醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)后于2014年5月正式啟動(dòng)。

目前中心已有35例患者已經(jīng)成功進(jìn)行鈍針穿刺,接受這一穿刺技術(shù)的血透患者說(shuō):“現(xiàn)在打針沒(méi)有以前痛了,透析后穿刺針眼出血的情況也沒(méi)有了。”該項(xiàng)新技術(shù)的成功開(kāi)展大大提高了穿刺成功率,深受患者好評(píng),同時(shí)也填補(bǔ)了院內(nèi)該技術(shù)的空白。

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