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特別值得注意的是，seraphh-100®（ExThera，Martinez，CA）墨盒設(shè)計用于從血液中去除病原體。它含有超高分子量聚乙烯珠，肝素附著在其末端，這被認(rèn)為是固定病原體的方式與硫酸肝素在細(xì)胞表面的作用相同。它可以單獨運行，也可以與CRRT回路串聯(lián)運行。血流量為150～350ml/min，治療時間可根據(jù)主治醫(yī)師的決定延長至24小時。如果未來的對照研究證實其在膿毒癥患者和并發(fā)COVID-19感染的患者中的有效性，它可能證明一種多模式的方法來治療失調(diào)的炎癥，不僅通過清除血液中的細(xì)胞因子，而且還通過作用于菌血癥和病毒血癥（包括與細(xì)胞因子過度產(chǎn)生相關(guān)的損傷的分子模式）。開放問題：研究方法、不必要的藥物去除、時機、劑量、持續(xù)時間、抗凝治療和費用需要更多的研究來確定體外血液凈化和血液灌流在重癥監(jiān)護中的真實和有效作用。吸附療法的臨床有效性的證據(jù)需要一個結(jié)構(gòu)良好的研究議程。我們還應(yīng)考慮初始隨機對照試驗應(yīng)評估一個不同于死亡率的主要終點，以評估體外血液凈化的其他重要影響，如無通氣天數(shù)、無血管加壓素治療天數(shù)、無侵入性器官支持天數(shù)或ICU住院天數(shù)。必須進行更多的機理研究，以更好地了解在特定的臨床條件下應(yīng)針對哪些分子。